Tóm tắt hội nghị trực tuyến Quan Hệ Nhân Quả Giữa Hen và Viêm Mũi Dị Ứng

Hưởng ứng “Ngày hen toàn cầu” 03/05/2016, VPĐD GSK Pte Ltd tại TP Hồ Chí Minh phối hợp cùng Hội Hen Dị ứng – Miễn dịch – Lâm sàng tổ chức buổi Hội thảo trực tuyến đến các nhân viên y tế trên cả nước. Nội dung chính của hội thảo lần này là phân tích “Mối quan hệ nhân quả giữa hen và viêm mũi dị ứng” thể hiện qua bài trình bày chuyên sâu của Giáo sư Peter Howarth – đây là đề tài được rất nhiều bác sĩ quan tâm bởi hiện nay có đến 80% bệnh nhân hen có kèm viêm mũi dị ứng và khoảng 30 - 40% bệnh nhân viêm mũi dị ứng có hen.

Hội nghị trực tuyến đầu tiên truyền từ London, Anh Quốc

Hội nghị có sự tham gia của hơn 60 quốc gia trên toàn thế giới, được truyền trực tiếp từ thành phố London. Số lượng bác sĩ đăng ký tham gia hội nghị trực tuyến lần này lên đến 12,225 bác sĩ và bài trình bày đã được dịch 9 thứ tiếng cùng lúc. Tại Việt Nam có khoảng 335 nhân viên y tế tham dự trực tuyến và tham dự tại 2 đầu cầu Thành phố Hồ Chí Minh và Hưng Yên. Khoảng hơn một ngàn các câu hỏi gửi về cho hội nghị từ tất cả các đầu cầu và 93% bác sĩ phản ánh rất hài lòng với việc tổ chức lần này.

Báo cáo viên là GS Peter Howarth, ông hiện đang là thành viên hội đồng Hội Dị ứng và Miễn dịch học lâm sàng, thành viên Ủy ban cố vấn Dị ứng và Miễn dịch học tại Đại học Y khoa Hoàng Gia Anh, thành viên ủy ban Tổ chức Dị ứng Thế giới và cố vấn cho các tổ chức từ thiện Vương quốc Anh cũng như các Tổ chức Hen, Tổ chức Dị ứng , giữ vai trò chủ đạo trong Tổ chức Dị ứng Vương quốc Anh.

Mối liên hệ mật thiết giữa viêm mũi dị ứng và hen

 Mở đầu buổi chia sẻ, Giáo sư Peter Howarth chia sẻ một câu chuyện của bệnh nhân nam 25 tuổi được chẩn đoán viêm mũi dị ứng và hen phế quản dựa trên bệnh sử, dấu hiệu cận lâm sàng, điểm số ACT và đo hô hấp ký, để từ đó cân nhắc về giải pháp điều trị thích hợp dành cho đối tượng này.

Giáo sư Peter Howarth sau đó khái quát lại một số đặc điểm của đường hô hấp, tỉ lệ mắc bệnh đồng mắc của hen và viêm mũi dị ứng và nêu bật lên 7 nghiên cứu lâm sàng chứng minh mối liên hệ chặt chẽ giữa hen và viêm mũi dị ứng. Nổi bật trong đó, viêm mũi dị ứng làm tăng gấp đôi nguy cơ đến phòng cấp cứu ở bệnh nhân hen.

Trước khi đề nghị phương pháp điều trị cho bệnh nhân trên, Giáo sư Peter một lần nữa nhắc lại Hướng dẫn ARIA trong điều trị viêm mũi dị ứng bao gồm phân loại, khuyến cáo điều trị và tác dụng phụ có thể gặp. Bên cạnh đó, dựa vào Phân tích gộp của Wilson so sánh hiệu quả điều trị giữa Kháng histamin H1 và Leukotrien và Phân tích gộp của Weiner về hiệu quả điều trị giữa Corticoid xịt và Kháng histamin H1, Giáo sư Peter khẳng định hiệu quả của Corticoid là vượt trội so với Kháng histamin và Leukotrien trong điều trị viêm mũi dị ứng.

Mặt khác, nghiên cứu của Crystal-Peters cũng khẳng định đối bệnh nhân có viêm mũi dị ứng và hen phế quản, nguy cơ có các biến cố liên quan đến hen (nhập viện, khám cấp cứu) ở nhóm được điều trị chỉ bằng một nửa so với nhóm không được điều trị; đồng thời bệnh nhân hen có sử dụng corticoid xịt mũi đã giảm nguy cơ khám cấp cứu so với nhóm không được điều trị

Đoạn cuối phần trình bày, Giáo sư Peter nhắc lại tình huống lâm sàng đầu tiên, và đề nghị sử dụng Corticoid xịt mũi cho đối tượng bệnh nhân này kết hợp với khuyến cáo GINA 2015 để kiểm soát triệu chứng hen hiện tại và giảm nguy cơ tương lai. Kết quả sức khỏe của bệnh nhân sau 3 tháng được cải thiện đáng kể.

Rõ ràng, giữa hen và viêm mũi dị ứng thật sự có mối quan hệ chặt chẽ với nhau, Nếu bệnh nhân mắc một trong 2 bệnh hen hoặc viêm mũi dị ứng thì nên chủ động kiểm tra bệnh còn lại. Bởi việc điều trị đồng thời hen phế quản và viêm mũi dị ứng giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân tốt hơn.